如何优化药瓶尺寸以减少药物浪费?

新的研究表明药物制造商如何通过改变他们生产的药瓶的大小来减少浪费，从而降低成本。

2018.12.13

药物通常根据患者体重或体型给药，这意味着每个人的剂量都不一样。在一项新的研究中，Delta Hat Limited 和英国伦敦大学学院的主要作者Anthony Hatswell 表示，通过优化药物剂量可选择性可以减少多达50％的浪费。该研究发表在由 Springer Nature 出版的 Adis 期刊 Applied Health Economics and Health Policy。

许多药物，例如用于癌症治疗的药物，仅提供标准剂量，如100毫克的包装。在这项研究中，Hatswell 和共同作者 Joshua Porter 研究了如何改变每个包装中的药物剂量从而减少总体的浪费。这将使制造商降低成本，并帮助患者有能力获得药物。

为了计算浪费水平，作者查看了英国健康调查的统计数据，该数据提供了超过5000人的身高和体重数据。使用这些数据，他们计算了在各种药瓶尺寸组合下，总共会浪费多少药物。接着针对疾病患者的特征（例如，平均男性比女性更重和更高）进行分析，然后合计了在整个人群中的总浪费量。通过查看所有可能的包装尺寸组合，Hatswell 和 Porter 随后找到了那些低浪费量的药瓶尺寸。因此，该文章中列出的步骤可以应用于任何没有固定剂量的药物。

研究人员发现，抗癌药物 pembrolizumab（Keytruda®，Merck，2018年的销售额超过50亿美元）的浪费率可以从13.3％降至8.7％。同样地，前列腺癌药物 cabazitaxel（Jevtana®，Sanofi）的浪费率可能从预期的19.4％降至6.5％。

“我们使用的方法，例如整数规划和运筹学，可以追溯到第二次世界大战并广泛用于消费品制造业。它们在医疗保健中的应用代表了一个新的进步，最终我们希望能帮助患者获得重要的新药，”Hatswell解释说。

参考文献: Hatswell & Porter (2018). Reducing drug wastage in pharmaceuticals dosed by weight or body surface areas by optimising vial sizes, Applied Health Economics and Health Policy DOI: 10.1007/s40258-018-0444-0