肥胖及糖尿病成为美国“贫穷病” 的三十年

研究人员发现美国患肥胖和糖尿病几率与家庭收入成反比

2018.12.20

肥胖、糖尿病已经不再是过去人们所谓的“富贵病”，相反成为了美国社会的“贫穷病”——家庭收入和罹患肥胖及糖尿病几率呈反比。那么，这种趋势是何时出现，又如何发展的呢？

近年来，很多研究证明，美国穷人中胖子更多，得糖尿病的几率也更高——即家庭收入和罹患肥胖及糖尿病呈反比。然而，近期发表在 Palgrave Communication 上的研究认为，这种反比是在过去30年间才愈演愈烈的。文章第一作者，美国田纳西大学的 Alexander Bentley 表示，1990年以后，美国最贫困地区的肥胖及糖尿病群体增加的速度最快；这几代人的饮食中，HFCS （高果糖玉米糖浆）含量剧增，两者从时间上看，也非常契合。

专家认为，近年来肥胖群体的增加的速度之快，是人类生理学史上前所未见的，短短一个世纪之前，美国及其他发达国家还几乎完全无此问题。

Bentley 及其他研究人员研究分析了来自美国疾病控制及预防中心提供的肥胖程度、休闲活动、收入水平及糖尿病发病率，数据来源覆盖美国超过3000个县区；此外，研究人员还采用了来自美国农业部 Food Access Research Atlas 的项目数据。数据记录并展示人们开车去超市及大型杂货店采购食物。

分析数据显示， 1990年，美国人口肥胖率仅为现今的1/3，且肥胖及糖尿病与居民收入并无联系。然而，2015年，美国低收入群体肥胖及糖尿病高发则呈现明显趋势——在阿拉巴马、密西西比及西弗吉尼亚几州，家庭年均收入低于45,000美元人群中，肥胖率达到35%，同时，在科罗拉多、马萨诸塞及加利福尼亚等经济较为发达的地区，家庭年均收入约为65,000美金，肥胖率则只有25%。

Bentley 表示，“以上数据揭示了一个1990年还没有出现的趋势——到2015年时，低收入家庭罹患肥胖及糖尿病的可能性更高，在过去的几十年中，这种反比正在稳步提高。”

Bentley 及其他研究人员推测，肥胖问题的幕后推手可能是市面含高果糖玉米糖浆食品的过量供应。因为过去人们的饮食中含糖量很低，也不含精制碳水化合物。而在20世纪，美国饮食中的总糖分消耗量一直在上升，从1909年的12%上升至2000年的19%。

Bentley 还提及，“这个时间点非常具有启发性，这些大量摄入高果糖玉米糖分的年轻人在成年后，肥胖率也更高。”

美国从1970年起在食品中添加高果糖玉米糖浆，到2000年，人均年消费玉米糖浆约为27公斤（60磅），占人均年糖分摄入总量的一半。玉米糖浆通常用作饮料中的甜味剂， 2016年，美国家庭平均有7%花费是用于购买饮料，而低收入家庭比率则在9%左右。

参考文献: Bentley. R.A. et al (2018). Recent origin and evolution of obesity-income correlation across the United States, Palgrave Communications DOI: 10.1057/s41599-018-0201-x